阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种常见的老年人慢性神经退行性疾病,而主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)被认为是AD的临床前期症状.早期识别并干预SCD对预防并延缓AD的发生、发展具有重要作用.主观认识下降的影响因素包括人口学因素年龄、婚姻和受教育年限;日常生活习惯中吞咽和咀嚼、睡眠、焦虑抑郁、运动情况与社会及情感支持对主观认知;部分慢性疾病,如口腔疾病、慢性肾脏疾病、心血管疾病也在SCD的发生、发展中起到不同程度的推动作用.SCD筛查、评估方法主要包括影像学检查、体液标志物检查以及神经心理学检查3种.影像学检查为SCD的筛查和评估提供客观数据,然而由于目前其样本量的局限和多为横断面研究,需继续研究.体液标志物检查具有一定的准确性,但其为有创操作,故而推广受限.神经心理学检查具有便捷和低成本的优点,是目前SCD筛查的研究重点,已开发出的针对SCD的特异性筛查评估问卷,其信效度仍有待进一步检验.目前,针对SCD患者的干预措施还非常有限,且缺乏高质量的研究,主要可以分为生活方式改变、认知功能训练和心理健康相关干预.
作者：杨晓辰；朱圆；孙琼；余小萍；张娴
来源：诊断学理论与实践 2022 年 21卷 1期
