目的研究烫吸海洛因蒸汽引起海绵状白质脑病的临床表现及影像学特征,探讨吸毒方式与病理改变的关系.方法对2例烫吸海洛因引起的海绵状白质脑病的患者进行了临床和MRI观察,复习中外文献,对该病的临床表现、影像学特征、病理组织改变、吸毒方式与病理机制之间的关系进行了总结与讨论.结果 2例患者均采用烫吸的方式摄入海洛因,时间为1.5年、8年,均在戒毒数日后发病,以小脑性共济失调、智力减退为主要临床表现. MRI显示对称性小脑齿状核、双大脑半球半卵圆中心、胼胝体压部、内囊后肢、内侧丘系、红核、黑质、脑桥长T1T2信号改变,给予地塞米松、脑多肽、胞二磷胆碱、B族维生素、高压氧、低能量激光血疗等治疗有近期疗效.结合文献资料显示本病可能与海洛因的烫吸方式有关,提出突然戒断与发病的可能关系.结论烫吸海洛因引起海绵状白质脑病临床表现、影像学改变具有特征性,从而使本病能够得到早期确诊.
作者：董加政；褚晓凡；古坤意；肖学长；郭毅；李富康；彭健；马可夫
来源：中风与神经疾病杂志 2002 年 19卷 2期
