目的研究CD40配体 (CD40L)在重症肌无力(MG)患者主要致病因素产生中的作用,从而探讨CD40L 在MG发病机制中的作用.方法 MG急性期组10例,MG非急性期组15例,设健康对照组16例.分离外周血单个核细胞(PBMC),分组用植物血凝素(PHA)和美洲商陆原(PWM)刺激剂刺激进行单个核细胞培养:(1)PHA组:即用PHA刺激.培养后收集上清检测γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4);(2)PWM组:即用PWM刺激.培养后收集上清检测抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)和抗突触前膜受体抗体(PsmRab).比较两组中抗CD40L单克隆抗体(CD40L mcAb)干预与否的差异并与健康对照组比较.结果无论MG急性期组或MG非急性期组,刺激后AchRab、PsmRab、IFN-γ和IL-4水平均比健康对照组显著增高(P<0.001).MG急性期组IFN-γ高于MG非急性期组(P<0.05),MG非急性期组IL-4高于MG急性期组(P<0.05),CD40L mcAb干预后4种因素均基本降至健康对照组水平 (P>0.05).结论在MG的发生、发展过程中Th细胞亚类出现不平衡,CD40-CD40L共刺激因子均起重要作用.
作者：莫雪安；陈莉；李劲频；刘竞丽
来源：中风与神经疾病杂志 2004 年 21卷 5期
