目的 研究载脂蛋白E基因(APOE)与脑血管淀粉样变(CAA)在高血压脑出血(HICH)中的作用.方法 随机收集HICH患者236例,其中行手术治疗的108例;采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测所有研究对象的APOE基因型;比较两组临床特征、APOE基因型及等位基因频率分布的差异;并进一步分析手术组中发生脑血管淀粉样变与临床特征、APOE基因型及等位基因频率相关因素的关系.结果 HICH组与手术组在临床特征、等位基因及基因型分布上均无统计学差异.108例进行了手术治疗的HICH患者当中,有28例发生脑血管淀粉样改变.CAA(+)的患者发生浅部出血的比例明显高于CAA(-)的患者.CAA(+)的患者中APOEe3/4基因型及APOEe4等位基因的比例明显高于CAA(-)患者,且单因素和多因素Logistic回归分析均发现APOEe4是HICH患者发生CAA的危险因素.结论 APOE ε3/4基因型和APOEe4等位基因可能是HICH发生的危险因素,也是HICH患者发生CAA的危险因素;APOE可能通过对CAA的发生和发展产生影响,进而对HIGH的发生产生作用.
作者：印晓鸿；罗仁国；唐晓平；王远传；张涛；段劼
来源：中风与神经疾病杂志 2015 年 32卷 10期
