目的 明确脑出血后灶周脑组织不同时间点MMP-9蛋白的表达规律,在脑水肿的发生、发展过程中可能作用,相关性及临床意义.方法 本研究以不同时间点高血压脑出血患者开颅手术中取的脑出血灶周组织为实验组标本,按脑出血发病时间分为6h、6~24h、24 h~3 d、>3d组.以手术入路时少量破坏的脑组织做为对照组标本,通过干湿比重法测脑组织含水量,同时应用HE染色,RT-PCR方法观察各时间点各组脑出血灶周脑组织MMP-9的表达变化.结果 (1)脑出血灶周脑组织含水量的变化:脑出血后灶周脑水肿程度随出血时间的延长逐渐增加,在出血6h内含水量即开始增加,24 h后较6h明显增高,3d左右达到峰值,之后减轻(P<0.05);(2)在人脑出血血肿灶周中MMP-9均有表达,出血组与对照组相比均有显著性意义(P<0.05),且出血各组之间比较均有差异(P<0.05).出血6h后免疫阳性细胞数开始增加,3d组阳性细胞数最多,之后逐渐下降.MMP-9与脑水肿成正相关.结论 (1)脑出血灶周MMP-9的表达与脑水肿密切相关;(2)在高血压脑出血后脑水肿中MMP-9的异常表达起重要作用,促进脑水肿的发生,为脑出血的治疗提供新的靶点.
作者:董静;刘群
来源:中风与神经疾病杂志 2016 年 33卷 2期