目的 探讨血清尿酸水平与rt-PA静脉溶栓急性缺血脑卒中临床预后的相关性.方法 对108例急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓患者为研究对象,收集一般基线资料,并进行为期6 m的随访,评估神经功能恢复情况.结果 rt-PA溶栓前正常尿酸组平均尿酸为(285.5±49.6)μmol/L,高尿酸组为(460.3±58.5)μmol/L;溶栓前NIHSS评分正常尿酸组为(12±6),高尿酸组为(11±5.25)(P=0.41),无明显统计学意义.病程2 w时正常尿酸组评分为(9±4),高尿酸组为(7±4.25)(P=0.022)、高尿酸组中早期神经功能好转人数比例(24例,75.0％)明显高于正常尿酸组(40例,52.6％)(P=0.034);病程6 m时,高尿酸组神经功能预后不良(mRS 3～6)人数比例低于正常尿酸组(P=0.035).多因素Logistic回归分析提示高尿酸水平(P=0.037,OR=0.467,95.0％CI:0.250～0.873)是rt-PA溶栓后远期预后的保护因素.结论 高尿酸水平有助于rt-PA静脉溶栓治疗缺血性脑卒中早期及远期神经功能恢复,提示高尿酸水平是其近期及远期预后的保护性因素.
作者：范琳；黄晶；吴正刚；黄玉静；刘颖
来源：中风与神经疾病杂志 2018 年 35卷 1期
