目的 通过对帕金森伴发抑郁(dPD)进行量表评估,进一步研究其发病机制,指导特异性治疗.方法 应用PD相关量表对200例PD患者的运动及非运动症状进行评分.利用HAMD量表,将评分≥20分的56例患者纳入dPD组,评分＜20分的144例患者纳入ndPD组.所得评分进行统计分析.结果 ①PD患者女性抑郁的患病率高于男性,差异具有统计学意义.②dPD患者男性强直及运动迟缓得分均较女性高,震颤得分较女性低,差异具有统计学意义.③PD女性在情绪/情感淡漠NMS症状群、感觉问题/幻觉得分高于男性,差异具有统计学意义.④dPD患者的HAMA得分、HAMD得分、NMSQ总分均较ndPD患者得分高;dPD患者的PDSS得分较ndPD患者低;dPD患者的震颤得分、强直得分、姿势不稳得分、运动迟缓得分、UPDRS-Ⅲ得分均较ndPD患者得分高,以上差异有统计学意义.⑤dPD患者的抑郁得分与左旋多巴等效剂量呈负相关,与H-Y分期、PD睡眠量表、强直评分呈正相关.结论 ①dPD患者运动症状具有性别差异.②dPD患者的运动症状及非运动症状均较ndPD患者严重.③dPD患者的抑郁得分与药物使用量、运动症状和非运动症状均有相关性.④针对存在的性别差异,研发性别特异性的治疗剂需引起特别的关注,以用来有效治疗PD及dPD患者.
作者：王雅敏；李二凤；姜莉；王怀明；李雪梅
来源：中风与神经疾病杂志 2020 年 37卷 11期
