目的：研究规范病例的选择、手术的范围及术后辅助治疗的方式，使早期乳腺癌的保乳治疗取得良好的局部控制水平、生存率及生活质量。方法：1995年10月—2000年2月，对78例早期乳腺癌病例实施了保乳治疗。手术指征：肿瘤最大直径≤3cm，周围型肿块，年龄≤65岁，病人有保留乳房的意愿，乳房足够大，以保证术后有良好的外形。手术方式为肿块广泛切除加腋淋巴结清扫；肿块位于乳腺外上象限者，原发灶与腋窝行整块切除。术后常规行辅助放疗及化疗。结果：手术标本各个切缘的组织病理切片检查未发现肿瘤累及。13例为导管内癌，9例特殊型浸润性癌，56例为浸润性导管癌；8例患者腋淋巴结发现癌转移，中位淋巴结转移个数为3个（1—8）。中位随访时间22个月。尚无局部及区域复发的病例。有1例远处转移，转移部位是胸膜，手术至转移间期30个月。对40名保乳治疗满一年的病例行乳房外形的随访，两侧乳头水平高度相差>3cm有7例（17.5
作者：吴炅；邵志敏；张家新；张亚伟；庄传经；张锡珍；陆劲松；韩企夏；沈镇宙
来源：中国癌症杂志 2001 年 11卷 2期
