胰腺癌预后较差,即使接受了根治性切除术,术后复发和转移风险仍然很高.因此胰腺痛术后的辅助治疗至关重要,主要策略包括化疗或同期联合放化疗.然而就目前所公布的几项Ⅲ期临床研究而言,尚不足以确立一套业界公认的胰腺癌术后辅助治疗的规范流程.北美学者依据胃肠道肿瘤研究协作组(GITumor Study Group,GITSG)及美国肿瘤放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)的多项随机临床研究结果,推荐联合放化疗;而欧洲学者则根据ESPAC-1和CONK0-001研究结果,推荐采用单纯化疗.有关吉西他滨在辅助治疗方面是否优于氟尿嘧啶(5-FU)尚待ESPAC-3研究结果证实.本文回顾了该领域主要临床研究结果,提出就获完整切除的胰腺癌患者而言,术后接受6个月的标准剂量的吉西他滨辅助化疗(CONKO-001)或参照RTOG-9740研究的术后辅助放化疗策略,均是可取方案,但最佳策略仍需待大样本临床研究结果.
作者：张俊；陆嘉德；彭承宏；李宏为
来源：中国癌症杂志 2009 年 19卷 8期
