准确的术前分期对于选择合适的治疗方案非常重要,可以避免一些不当的治疗方式.确诊为食管癌后,增强CT仍是首选的检查方法,可以排除一些无法切除和远处转移的病例.近年来,随着多排CT的出现,通过使用薄层CT和三维重建,使得食管癌术前分期更准确.超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)被认为是判断肿瘤浸润深度和淋巴结转移最可靠的检查方式,结合细针穿刺活检可以提高淋巴结转移诊断的准确度.正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)对于判断远处转移和新辅助治疗后反应相当敏感,但对于判断肿瘤浸润深度作用不大.每种术前分期检查方法都有各自的优缺点,因此各种检查方法应该互补,综合使用,这样才能提高术前分期的准确度.
作者:许起荣;陈龙奇
来源:中国癌症杂志 2011 年 7期