背景与目的:适形调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)是一项很有前景的技术,不仅能提高靶区的照射剂量及适形度,而且减少了周围正常组织受照剂量.本文旨在评估IMRT联合化疗作为宫颈癌术后辅助治疗的局部控制及急性不良反应.方法:2005年7月-2010年1 1月在我科治疗的61例早期宫颈癌术后高危和中危患者行术后辅助放疗联合化疗,每周顺铂25 mg/m2同步化疗,26例行三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT),35例行IMRT,放疗剂量45～50.4 Gy.两组患者的病理类型和FIGO分期差异无统计学意义(P＞0.05).结果:所有患者1、3年的总生存率分别为100％和95.1％.1年的的局控率IMRT与3D-CRT分别为94％和92％(P=0.01),急性消化系统不良反应,IMRT与3D-CRT发生率分别为42.9％和80.9％(P=0.005),泌尿道系统不良反应IMRT与3D-CRT发生率分别为28.6％和57.7％ (P=0.034).在血液系统不良反应的发生率方面,IMRT较3D-CRT有明显的优势(P=0.006).结论:IMRT与3D-CRT相比,虽然局部控制率相似,但急性不良反应发生率较低.
作者：夏怡；李云海；赵森；王洪林；李永春；董海权
来源：中国癌症杂志 2012 年 22卷 2期
