背景与目的:胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一,动脉灌注化疗/栓塞(hepatic artery infusion chemotherapy/transcatheter arterial chemoembolization,HAI/TACE)治疗胰腺癌取得了一定临床疗效.本研究通过中药清热化积法联合HAI/TACE治疗Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者的随机对照Ⅱ期临床研究,探讨清热化积法的临床疗效以及血清CA199水平在胰腺癌预后中的价值.方法:选择2006年5月—2009年6月,在复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者70例,均接受HAI/TACE治疗.根据数字表法随机分为两组:清热化积中药治疗组(35例)和对照组(35例),比较清热化积中药与对照中药分别联合HAI/TACE治疗3、6、9和12个月生存情况,治疗前后的患者主要症状变化,采用RECIST标准评价治疗前后B超、CT或MRI等影像学中胰腺肿瘤大小的变化.结果:清热化积组中位生存期为6.94个月优于对照组的4.24个月(P<0.05).清热化积中药治疗前后肝肾功能的变化、骨髓抑制情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).清热化积组的患者中血清CA199<500 U/mL和CA199>500 U/mL的中位生存期分别为(9.40±2.28)个月和(4.07±0.53)个月,两者差异有统计学意义(P<0.05).清热化积中药能明显减低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS和疼痛症状评分.结论:清热化

作者：朱晓燕；孟志强；徐立涛；沈晔华；陈震；林钧华；王琨；陈颢；刘鲁明

来源：中国癌症杂志 2013 年 3期