背景与目的:转化性化疗能使肿瘤降期,提高胃癌根治性手术的切除率,改善胃癌患者的预后.本研究旨在探讨EOF方案是否可以提高局部晚期胃癌根治性手术切除率,同时评价转化性化疗的安全性和耐受性.方法:30例经病理证实为胃癌的患者,影像学评估为潜在可根治的局部进展期胃癌入组.采用EOF方案进行治疗,具体为奥沙利铂130 mg/m2,静脉注射(2 h),第1天;表柔比星50 mg/m2,静脉注射(2 h),第1天;氟尿嘧啶2 400 mg/m2,静脉注射(48 h),每3周重复1次,共行2～4个周期.化疗结束后进行临床疗效及不良反应的评估.结果:30例局部进展期胃癌患者接受了EOF方案的化疗,完全缓解(complete response,CR)为3.3％(1/30),部分缓解(partial response,PR)为26.7％(8/30),疾病稳定(stable disease,SD)为46.7％(14/30),疾病进展(progressive disease,PD)为23.3％(7/30),临床总有效率(CR+PR)为30％(9/30).66.7％(20/30)的患者行手术切除,其中46.7％(14/30)获得根治性切除,20％(6/30)行姑息性手术.主要的化疗不良反应为白细胞减少53.3％(16/30),中性粒细胞减少53.3％(16/30),食欲减退43.3％(13/30),无化疗相关死亡.结论:EOF方案在局部进展期胃癌的治疗中是安全有效且耐受良好的方案.
作者：刘晓文；龙子雯；蔡宏；王亚农
来源：中国癌症杂志 2017 年 27卷 11期
