韦氏环是一个环形淋巴组织区域,主要包括鼻咽、口咽、扁桃体、舌根、下咽,是头颈部非霍奇金淋巴瘤最常累及的部位,其中最常见的组织学亚型是弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL).原发性韦氏环非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)由于解剖部位的缘故具有独特的临床特点,其诊治可部分参照其他结内NHL.根据历年文献报道,国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)及行为状态(performance status,PS)、年龄、分期、病理类型、治疗方案等均可能影响患者预后.局限期患者可联合局部放疗,广泛期患者以全身化疗为主.目前局限期韦氏环DLBCL患者的标准化疗方案是R-CHOP,但后续是否需要联合放疗尚无统一标准.由于系统治疗的发展,对于局限期患者特别是治疗后达到完全缓解(complete response,CR)的患者,是否可以省略后续的放疗将成为一个重要的研究课题.
作者:李春艳;郭晔
来源:中国癌症杂志 2018 年 28卷 4期