目的: 观察缺血后处理对移植犬肺的呼吸功能的影响.方法:随机选取12对比咯犬,组成供受体,进行异体左侧单肺移植术.随机分成2组,对照组:6对犬,进行供受体左侧异体单肺移植,不予缺血后处理的干预,按常规方式进行;缺血后处理组:6对犬,进行供受体左侧异体单肺移植,常规方式获取的供体犬肺植入后,再灌注早期实施3个周期的10 s再灌-10 s再阻断,总时程1 min的缺血后处理.肺移植术后0 h、1 h、2 h、4 h时点观察移植肺的血流动力学、气体交换功能;肺移植术后4 h肺湿/干重比;光镜下观察供体犬肺2 h、4 h时点肺组织的病理变化.结果:手术无1例失败,均存活.供体肺脏植入时间平均(5.9±1.7) min.与对照组比较,缺血后处理组的移植犬肺的平均肺动脉压(MPAP)和肺血管阻力指数(PVRI)降低,差异显著(P＜0.05);而平均体循环血压(MSAP) 和体循环阻力指数(SVRI)无显著差异(P＞0.05).气体交换方面与对照组比较,缺血后处理组的动脉血氧分压(PaO2)升高,肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)及肺内动静脉分流(QS/QT)减低,差异显著(P＜0.05);而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)无显著差异(P＞0.05).缺血后处理组的移植犬肺湿/干重比与对照组比较,差异显著(P＜0.05).组织光镜下观察在各时点的炎症反应均比对照组的变化轻微.结论:缺血后处理可以减轻供
作者：鲁建军；翁慧雯；秦存伟；巫国勇；罗红鹤；钟佛添
来源：中国病理生理杂志 2009 年 25卷 10期
