目的:探讨屋尘螨变应原特异性免疫治疗对变应性鼻炎合并哮喘患儿血清白细胞介素 13(IL-13)、白细胞介素 4(IL-4)、干扰素 γ(IFN-γ)水平及鼻部症状和肺功能的影响.方法:选择屋尘螨变应原阳性的变应性鼻炎合并支气管哮喘的患儿58例,其中35例接受屋尘螨特异性免疫治疗为免疫组,其余23例予局部糖皮质激素治疗为药物组.于治疗前及治疗1年后分别测定患儿血清IL-4、IFN-γ和IL-13水平,并评估鼻部症状和肺功能.结果:经过1年治疗后,免疫组鼻部症状评分较治疗前明显减少(P＜0.05),与药物组相比有显著差异(P＜0.05);免疫组因哮喘急性发作而急诊就诊的频率明显少于药物组;与治疗前比较,免疫组血清IL-4和IL-13水平下降,IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4升高 (P＜0.05),肺功能改善明显(P＜0.05);而药物组血清IL-4和IL-13水平较治疗前无明显下降 (P＞0.05),肺功能无改善 (P＞0.05).结论:特异性免疫治疗后患儿血清IL-4和IL-13下调,IFN-γ及IFN-γ/ IL-4上调,提示特异性免疫治疗可能调节体内T辅助细胞(Th)Th1/Th2细胞的平衡,从而改善患儿鼻部症状和肺功能.
作者：杨钦泰；陈壮桂；黄雪琨；陈玉莲；张革化
来源：中国病理生理杂志 2011 年 27卷 3期
