目的评价纤维支气管镜(纤支镜)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型危重呼吸衰竭患者救治中的作用.方法24例COPD并Ⅱ型危重呼吸衰竭患者采用纤支镜引导经鼻气管插管,实施机械通气.同时根据病情需要进行纤支镜吸痰冲洗术.结果纤支镜引导经鼻气管插管时间约2~3min,操作顺利,患者无明显不适,未发生气管插管相关并发症.经纤支镜行气管支气管吸痰冲洗后1h、4h,患者气道吸气峰压明显下降,动脉血气显著改善.结论熟练使用纤支镜经鼻气管插管可很快建立人工气道,吸除气管支气管内潴留的痰液.纤支镜用于COPD并危重呼吸衰竭患者的气道吸痰冲洗治疗能促进痰液引流,降低气道吸气峰压,改善肺泡通气.
作者:黄光银;范月平;高永河;李坚
来源:中国厂矿医学 2004 年 17卷 6期