目的探讨肺栓塞溶栓及抗凝治疗后各个时期的血流恢复及血液动力学紊乱的改善程度.方法38例依据肺栓塞诊断的前瞻性研究(PIOPED)中肺灌注/通气扫描诊断标准确诊的肺栓塞患者,溶栓治疗28例,抗凝治疗10例.根据放射性分布缺损的肺段及放射稀疏程度相结合的半定量打分法对治疗前后进行评分.结果2组在治疗前缺损肺段计分差异无显著性(P>0.05),在治疗后7 d肺灌注缺损改善2组差异无显著性(P>0.05),30 d后差异有显著性(P<0.01),180 d时差异无显著性(P>0.05).2组肺灌注缺损评分在治疗后7、30、180 d均较治疗前差异有显著性(P<0.01).2组PaO2及PaCO2在治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后7、30、180 d均较治疗前差异有显著性(P<0.01).结论肺灌注/通气扫描及血气分析可成为肺栓塞治疗后远期随访观察的最好监测手段.
作者:方姗
来源:中国厂矿医学 2006 年 19卷 3期