目的 观察他汀类和贝特类药联合治疗以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症的疗效和安伞性.方法 混合型高脂血症患者98例,随机分为性别、年龄、血脂各指标水平匹配的2组:治疗组46例,每晚口服10 mg阿托伐他汀,每日加服非诺贝特0.25 g;对照组52例,每晚口服10mg阿托伐他汀.服药期间患者需改变饮食习惯,进行低脂饮食.观察治疗1个月和2个月后血脂水平的变化及不良反应.结果 与治疗前比较,2组治疗后TC、LDI-C水平均有不同程度的降低(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇升高不明显(P均>0.05).治疗后治疗组什油三酯水平明显低于对照组(P<0.01).治疗组TG水平较治疗前显著下降(P均<0.01),对照组TG水平无明显变化(P均>0.05).治疗组谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高者1例,升高幅度达正常值2倍,停用降脂药后恢复正常;肌酸激酶轻度升高者1例,未做特殊处理,2周后复查恢复正常.所有患者束见肌痛.结论 以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症患者采用阿托伐他汀与非诺贝特联用治疗安全有效,密切监测肝酶和肌酸激酶对保障两药联合安全应用至关重要.
作者：刘凯元
来源：中国临床研究 2011 年 24卷 4期
