目的 对比分析动力髋螺钉(DHS)和新型抗旋内固定系统(PFN-AⅡ,DCS-BLADE)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年7月至2010年8月,采用DHS(DHS组,15例)和新型抗旋内固定系统PFN-AⅡ(PFN-AⅡ组,20例)、DCS-BLADE(DCS-BLADE组,17例)治疗股骨粗降间骨折(含粗隆下骨折)52例的临床资料.根据Evans分型:Ⅱ型22例,Ⅲ型5例,Ⅳ型18例,Ⅴ型7例.骨质疏松Singh指数分级(股骨颈小梁指数法):Ⅱ级3例,Ⅲ级33例,Ⅳ级16例.着重对髋关节功能进行评价.结果 52例术后随访9~24个月,平均16.2个月.髋关节功能按Harris评分:DHS组15例,优5例,良5例,可4例,差1例,优良率66.7%;PFN-AⅡ组20例,优13例,良6例,可1例,优良率95.0%;DCS-BLADE组17例,优10例,良6例,可1例,优良率94.1%.PFN-AⅡ、DCS-BLADE组在手术后髋关节功能恢复优良率均显著高于DHS内固定组(P均<0.05).结论 新型抗旋内固定系统治 疗股骨粗隆间骨折有其优势:不丢失骨量,抗旋转,术后假体对骨的切割造成假体松动,假体拔出的几率明显减低.
作者:付刚
来源:中国临床研究 2011 年 24卷 12期