目的 探讨骶髂关节低场磁共振成像(MRI)表现和人白细胞抗原(HLA)-B27检测对强直性脊柱炎(AS)早期诊断的价值.方法 40例符合纽约修订分类标准的AS病例,均进行HLA-B27检测及骶髂关节低场MRI检查,依据加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统( SPARCC)对MRI结果进行评分,并对SPARCC评分与Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)评分进行相关性分析.结果 HLA-B27表达阳性35例(87.5％),阴性5例(12.5％)；MRI表现的SPARCC评分在HLA-B27阴性组(18.30±9.78)和阳性组(12.40±4.86)组间比较,差异无统计学意义(t=1.709,P=0.105)；SPARCC评分活动期组明显高于静止期组(17.14±3.80vs5.58 ±2.40,t =8.521,P=0.000).Pearson相关分析显示,MRI的SPARCC评分与临床BASDAI评分之间呈正相关(r=0.675,P＜0.05),提示两种评分系统具有较好的相关性.结论 骶髂关节MRI影像表现的SPARCC评分能为早期AS的诊断提供重要依据,HLA-B27检测须以影像学诊断条件为基础,才能发挥其作用.
作者：唐治；周晟；陈晓飞
来源：中国临床研究 2012 年 25卷 2期
