目的 分析全面性强直-阵挛发作持续状态(GCSE)的临床特点,为GCSE的预防和治疗提供依据.方法 收集2002年1月至2011年6月住院治疗的48例G CSE患者的临床资料,分析导致GCSE的因素和治疗过程的影响因素以及预后.结果 原有癫痫病史者发病率较高(91.67％),中青年多见,主要为农村患者.导致GCSE的首要因素为停用抗癫痫药物(52.08％),其次为上呼吸道感染并发热(14.58％).原发癫痫病者发生的GCSE较以GCSE为首发症状急性起病患者治疗反应好.GCSE就诊治疗延迟的时间2～120(12.57±l0.02)h,GCSE发作终止时间0.5 ～77( 12.77 ±8.48)h;治疗后意识恢复的时间1～125(30.58±25.45)h,病死率6.25％.结论 中青年农民是GCSE发生的主要人群,停用抗癫痫药物是导致GCSE的主要原因.治疗时间延迟、GCSE导致的脑损害和抗癫痫药物的副作用均有可能导致GCSE患者意识恢复时间延长.病因的性质是预后的关键.及时有效地抗惊厥是治疗关键,提高对癫痫的认识,可减少GCSE的发生.
作者：魏一芳；龙成峰；刘理文
来源：中国临床研究 2012 年 25卷 5期
