目的 探讨外周血有核细胞CD14 mRNA在急性脑血管病(ACVD)引发全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)发病过程中的表达规律以及与病情变化的相关性.方法 将153例ACVD患者按病情发展分为单纯ACVD组60例、ACVD引发SIRS组45例及ACVD引发MODS组48例,随机选择无亲缘关系的健康体检者40例作为对照组,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定4组对象外周血有核细胞CD14 mRNA的表达.结果 ACVD患者发病第3日CD14 mRNA表达明显升高,CD14 mRNA的表达随着病情的逐步加重(对照组→单纯ACVD组→ACVD引发SIRS组→ACVD引发MODS组)呈递升趋势(P<0.01),且4组两两比较也均有统计学意义(P均<0.01).ACVD引发MODS组中,积分≥9分患者CD14 mRNA的表达明显高于<9分患者(P<0.05),死亡患者外周血有核细胞CD14 mRNA的表达明显高于存活患者(P<0.01).结论 ACVD这一外源性非感染疾病引发SIRS和MODS的机制可能与机体过度免疫应答有关.
作者:田晶;刘海波;崔勇
来源:中国临床研究 2012 年 25卷 12期