目的 观察血液灌流联合血液透析对血液透析患者甲状旁腺素(PTH)的清除疗效,分析维持性血液透析(MHD)患者重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗剂量的影响因素.方法 将51例皮肤瘙痒和顽固性贫血的尿毒症患者随机分为2组:串联组25例,采用血液灌流联合血液透析治疗；对照组26例,采用常规血液透析治疗.共治疗12周.观察2组治疗前后皮肤瘙痒症状改善情况；治疗前、后测定PTH和红细胞压积(Hct)水平,分析rHuEPO治疗剂量与PTH水平的相关性.结果 串联组rHuEPO/Hct和PTH水平明显低于对照组(P均＜0.05),PTH清除率高于对照组[(58.8±1.7)％vs(11.2±1.2)％,P＜0.05],皮肤瘙痒改善率明显高于对照组(84.00％vs 30.77％,P＜0.05)；rHuEPO/Hct与PTH水平呈正相关(r=0.27,P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析能有效地清除血清PTH,改善患者皮肤瘙痒症状,提高rHuEPO的疗效.
作者：沈皓
来源：中国临床研究 2013 年 26卷 2期
