目的 通过指导慢性肾脏病患者进行规范治疗,了解患者治疗依从性与肾功能进展的关系.方法 对肾内科住院确诊为慢性肾脏病的患者81例进行1年的规范性治疗指导,根据患者依从性分成2组,A组为治疗依从性组(38例)；B组为治疗不依从性组(43例).观察记录2组患者入组前后肾功能、营养状态、贫血等指标的改变,进行治疗前后及组间的对比分析.结果 A组患者肾功能维持稳定,血肌酐、血尿素氮以及白蛋白水平治疗前后无明显恶化(P均＞0.05)；有11例肾功能明显好转,血肌酐水平稳定于250 μmol/L左右；血红蛋白较前有升高(P＜0.05).B组患者肾功能较治疗前恶化进展,血肌酐、血尿素氮均明显升高(P＜0.05),血红蛋白、白蛋白较治疗前下降(P＜0.05)；其中13例肾功能明显恶化进展至尿毒症,开始透析治疗.结论 慢性肾脏病患者的治疗依从性与肾功能进展密切相关,影响患者生活质量,进而可能影响生存寿命.
作者：廖兵；黎琦；石宏斌；潘松球
来源：中国临床研究 2013 年 26卷 3期
