目的 观察食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用的可行性.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分为两组,各30例.观察组采用麻醉诱导后插入食管引流型喉罩,对照组采用麻醉诱导后插入气管导管,观察并记录两组患者入室、插入喉罩(气管导管)前、插入即刻、拔除喉罩(气管导管)前、拔除即刻的血压(SBP、DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),记录两组患者插管即刻、气腹后10 min、解除气腹后10 min的气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2).术中由同一组手术医生评价胃膨胀的程度及对手术操作的影响.记录两组患者术中术后的并发症发生情况.结果 所有手术 均顺利完成.观察组患者插入即刻、拔管前、拔除喉罩即刻的DBP、HR明显低于对照组(P均＜0.05),术中Ppeak比较两组无统计学差异.各时点PETCO2比较两组无统计学差异.观察组各时点SpO2均＞98％,对照组有2例气腹后SpO2＜95％.观察组无1例发生胃胀气,对照组发生11例胃胀气,其中3例因影响手术操作中途置入胃管.观察组术中、术后的呛咳发生率明显低于对照组(P＜O.05).结论 食管引流型喉罩用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉,通气效果确切,对血流动力学影响轻微,术后并发症少,可安全应用.
作者：师爱青
来源：中国临床研究 2013 年 26卷 10期
