目的 系统评价结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)在结核诊断中的价值.方法 通过计算机检索CNKI、万方、维普、生物医学文献数据库、PubMed等数据库,获得关于T-SPOT.TB诊断结核的诊断性试验的文献,提取四格表等信息,采用MetaDisc1.4和Stata12.0软件进行统计学分析.结果 共9篇文献纳入,各研究间存在明显阈值效应引起的异质性,拟合SROC曲线,计算AUC=0.95,Q指数为0.89.试剂盒来源是引起阈值效应的可能原因,以Oxford(UK)提供的试剂盒为亚组进行分析,汇总灵敏度和特异度分别为0.91 [95％ CI(0.87-0.94)],0.91[95％ CI(0.87-0.94)],阳性似然比和阴性似然比分别为11.09[95％ CI(7.12-17.28)]和0.10[95％CI(0.07-0.15)],诊断比值比(OR)为110.97[95％ CI(57.67-213.52)];合并均无显著异质性(I2均＜50％,P均＞0.05).Begg's检验发现不存在发表偏倚.结论 T-SPOT.TB对诊断结核有较高的诊断效能,可以帮助临床实践.
作者：杜森荣；侯秀英
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 5期
