目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗Child-pugh B级乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性.方法 将65例乙型肝炎肝硬化患者随机分为恩替卡韦组和拉米夫定组.拉米夫定组30例,恩替卡韦组35例,以治疗24周为观察终点,分析两组疗效、病原学指标改变和不良反应.结果 恩替卡韦组和拉米夫定组分别有48.6％和36.7％的患者由Child-pugh B级改善为Child-pughA级,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);但治疗后两组之间Child-pugh评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).恩替卡韦组和拉米夫定组患者血清HBV-DNA阴转率分别为74.3％和63.3％,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组HBeAg转换率(20.0％ vs 15.0％)、ALT复常率(86.4％ vs 80.0％)差异均无统计学意义(P均＞0.05);两组治疗期间均未见严重不良反应.结论 恩替卡韦比拉米夫定对Child-pughB级乙型肝炎肝硬化患者有更好地治疗效果,且安全性高.
作者：章秀丽；赵燕颖；刘艳红；赵波；陈绍文
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 6期
