目的 分析颈部恶性血管外皮瘤MRI表现,旨在提高对该病的认识.方法 回顾性分析4例经病理证实的颈部恶性血管外皮瘤,并结合文献分析颈部恶性血管外皮瘤的MRI表现特点.所有患者均行MRI平扫及增强扫描.结果 4例恶性血管外皮瘤主要位于颈后肌群深部,呈类圆形较大肿块,最大径为63 ～ 114 mm,界限欠清晰,边缘呈分叶状.肿瘤包膜不完整,T1WI、T2WI均呈低信号,包膜向内延伸为低信号纤维分隔.肿瘤实质以等T1稍长T2信号为主,瘤内信号不均匀,4例病灶内见“蚯蚓”状血管流空无信号影;增强扫描4例病灶实质显著强化,信号欠均匀,病灶内的出血、坏死、囊变区无强化;肿瘤侵及多组深部肌群,沿肌间隙生长,并侵及邻近颈椎棘突、椎板等致使骨皮质变薄、部分不连续,骨质内呈现斑片状中度强化信号改变.1例出现肺内多发转移瘤,余3例未见远处淋巴结或器官转移.结论 MRI检查是颈部恶性血管外皮瘤的一种有效的诊断方法,为临床的进一步治疗提供可靠的影像依据.
作者：任岩
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 6期
