目的 对比外伤性脾破裂与肝炎后肝硬化患者脾切除术后血小板计数的变化.方法 将外伤性脾破裂行脾切除术的25例患者纳入外伤组,随机选取25例肝炎后肝硬化门静脉高压症行脾切除术患者纳入肝硬化组,比较两组患者术后血小板计数的变化.结果 术前肝硬化组患者血小板计数明显低于外伤组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3d起两组患者血小板计数均有明显上升,术后21 d均有下降,但术后各时间段外伤组血小板计数均显著高于肝硬化组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);外伤组患者血小板计数升高至异常时间、达峰时间均明显短于肝硬化组,且异常持续时间长于肝硬化组,峰值高于肝硬化组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 外伤性脾破裂和肝炎肝硬化患者因肝功能等不同的差异而导致术后血小板数量的变化有明显的不同,临床上应根据血小板计数情况采取相应抗凝治疗.
作者：蔡桂嘉；谢扬；黄铿
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 7期
