目的 探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)中盆底重建术在预防子宫切除术后盆腔器官脱垂(POP)中的临床价值.方法 将120例需要行子宫切除的患者随机分为两组:研究组56例行LAVH+盆底重建术,对照组64例单纯行LAVH.根据POP-Q系统评估术后POP发生情况,并根据阴道B超检查术前、术后及术后12个月阴道长度、膀胱颈活动度、膀胱尿道后角,进行对比研究.结果 所有患者手术均获得成功,无术中、术后并发症.研究组术后阴道较术前延长(P＜0.05),膀胱颈活动度及尿道后角缩小(P均＜0.05),术后12个月无明显改变.对照组术后阴道长度较术前缩短(P＜0.05),而膀胱颈活动度及膀胱尿道后角无明显变化,但随访12个月后膀胱颈活动度及尿道后角增大,与术后比较差异有统计学意义(P均＜0.05).两组患者随访12 ～ 23个月无一例发生POP.结论 LAVH术中行阴道顶端悬吊重建盆底预防子宫切除术后阴道顶端脱垂安全可靠,患者耐受性好,近期疗效稳定.
作者：刘芳；文仲勇
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 7期
