目的 探讨噻托溴铵吸入剂联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对患者肺功能、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择AECOPD患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,所有病例均予以常规治疗(抗炎、祛痰、平喘、吸氧、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、营养支持和对症处理),观察组在此基础上予噻托溴铵吸入剂(每日晨间1吸,每次18μg)及NIPPV治疗,疗程20d.观察两组治疗前后肺功能(FEV1％、FEV1/FVC)及CRP水平等变化.结果 观察组肺功能FEV1％、FEV1/FVC较对照组明显改善(P均＜0.05);血清CRP水平较对照组下降(P＜0.01);有效率(86.8％)稍高于对照组(78.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05);气管插管率(13.2％)稍低于对照组(26.3％),但差异无统计学意义(P＞0.05);而住院天数明显低于对照组[(13 ±4.8)d vs(25±3.8)d,P＜0.05].结论 噻托溴铵吸入剂联合NIPPV治疗AECOPD,可提高患者肺功能、降低血清CRP水平、改善临床症状、缩短住院天数,有较高的临床应用价值.
作者：李爱民；王磊；徐辉
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 8期
