目的 观察胃黏膜上皮细胞中增殖细胞核抗原Ki-67表达情况,评价肝硬化患者胃黏膜上皮细胞增殖情况及其影响因素.方法 选择2012年6月至2013年5月确诊为肝硬化的患者36例为观察组,其中无门脉高压性胃病(PHG) 11例,轻度PHG 13例,重度PHG 12例.随机选择18例功能性消化不良的非肝硬化患者作为对照组.采用免疫组化方法检测所有患者胃黏膜上皮细胞Ki-67表达情况,并计算增殖指数(PI).结果 肝硬化组PI为(34.7 ±16.6)％,对照组为(28.7±17.5)％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组幽门螺杆菌(Hp)阳性者的PI高于Hp阴性者[(42.3±16.1)％vs(26.7±13.5)％],差异有统计学意义(P＜0.01).随着PHG程度加重,胃黏膜上皮细胞的PI递增,呈现重度PHG＞轻度PHG＞无PHG(P ＜0.01).重度PHG的PI与对照组比较,无论在Hp阳性者[(55.6±7.7)％vs(35.2±17.9)％]或Hp阴性者[(40.8±3.3)％vs(20.6±13.9)％]中,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 PHG、Hp感染显著影响肝硬化患者胃黏膜上皮细胞增殖,这两种因素可能是肝硬化患者胃癌风险增加的主要因素.
作者：宣佶；王峰；宗光全；王伟；张宇飞；徐琳；栾洋；刘仁民
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 1期
