目的 探讨应用异丙酚与瑞芬太尼联合麻醉在老年高血压手术患者中的效果及安全性.方法 将2011年6月至2013年2月82例老年高血压手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.观察组给予异丙酚和瑞芬太尼,血浆靶浓度分别为2 μg/ml、2μg/ml;对照组给予异丙酚,血浆靶浓度2μg/ml.比较两组麻醉诱导 前(T0)、插管时(T1)、术毕时(T2)和拔管时(T3)时的收缩压、舒张压和心率变化,苏醒、药物使用及并发症情况.结果 两组各时点收缩压、舒张压和心率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).观察组拔管时间为(15.7±5.5)min,明显短于对照组的(21.2 ±6.4)min(P ＜0.05);警觉/镇静评估法(OAA/S)评分为(4.8±1.2)分,明显高于对照组的(3.1-0.8)分(P＜0.05);艾司洛尔用量和硝酸甘油用量分别为(47.8±12.2)mg、(1.1 ±0.6)mg,均显著少于对照组的(63.1±10.8)mg、(2.3-±0.7)mg(P均＜0.05).对照组并发症发生率为22.0％ (9/41),观察组为4.9％ (2/41),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高血压手术患者应用异丙酚与瑞芬太尼联合麻醉,其血流动力学平稳,苏醒质量优,并发症较少.
作者：黄文忠
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 2期
