目的 探讨剖宫产术子宫切口单层连续锁边缝合与双层缝合(间断全层缝合+连续褥式包埋)两种方法的优缺点,旨在寻找一种理想的子宫切口缝合方法.方法 回顾性分析2005年1月至2007年1月收治的252例剖宫产病例,根据子宫切口缝合方法分为单层组(单层连续锁边缝合)及双层组(间断全层缝合+连续褥式包埋).比较两组产妇手术近期情况、术后1年随访情况及再次妊娠后瘢痕厚度、再次剖宫产盆腔粘连情况.结果 双层组切口缝合时间较单层组长[(8.76 ±2.12) rin vs(5.65±.34) min,P＜0.05],两组产后出血率、晚期产后出血率、子宫血肿发生率、子宫切口愈合不良发生率比较无明显差异(P均＞0.05).术后1年随访,两组月经不调发生率、腹壁切口子宫内膜异位症发生率、子宫瘢痕憩室发生率比较均无明显差异(P均＞0.05).再次妊娠后临产前子宫瘢痕厚度双层组明显厚于单层组[(4.96 ±2.32)mm vs(3.02±1.78)mm,P＜0.05].两组盆腔粘连情况比较无明显差异(P＞0.05).结论 双层缝合法切口瘢痕厚,为瘢痕子宫孕妇再次妊娠经阴道分娩提供了机会.
作者：王秋云；曾庆华
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 10期
