目的 观察冠状动脉慢血流(SCF)患者与血流正常者血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及相关黏附分子的水平,探讨SCF可能的发生机制.方法 ELISA方法检测并比较60例经冠状动脉造影证实为SCF患者及40例冠状动脉造影正常者血清中sCD40L以及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和E-选择素等黏附分子水平,并分析SCF与这些黏附分子的相关性.结果 冠状动脉造影结果显示,SCF组患者冠状动脉各主要分支的血流帧数均明显高于对照组(P均＜0.01).SCF患者血清sCD40L、ICAM-1、VCAM-1和E-选择素的水平均明显高于正常组,差异有统计学意义(P均＜0.01).相关分析显示SCF患者冠状动脉血流帧数与血清中sCD40L(r=0.499,P＜0.01)、VCAM-1(r=0.562,P＜0.01)、ICAM-1(r=0.512,P＜0.01)和E-选择素(r=0.550,P＜0.01)水平呈正相关;SCF患者血清中sCD40L的水平与VCAM-1(r=0.701,P＜0.01)、ICAM-1(r=0.694,P＜0.01)和E-选择素(r=0.688,P＜0.01)水平呈正相关.结论 sCD40L可能通过促进黏附分子的表达介导SCF的发生、发展.
作者：张小兵；丁建东
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 12期
