目的 探析急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术前高负荷阿托伐他汀对术中无复流的预防及对心功能的保护作用.方法 前瞻性选取2013年1月至2015年1月心内科收治的120例行急诊PCI术治疗的急性心肌梗死患者,采用投掷硬币法将其分为2组,每组各60例.对照组术前给予常规治疗,研究组术前在常规治疗基础上加用80 mg阿托伐他汀顿服.对比两组患者术中TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)情况以及手术前后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和心脏超声各项指标水平变化情况.结果 两组手术成功率均为100.00％.研究组无复流发生率明显低于对照组(15.00％ vs 31.67％,P＜0.05),TIMI血流分级Ⅲ级所占比例明显高于对照组(85.00％ vs 68.33％,P＜0.05),TMPG3级的比例明显高于对照组(73.33％ vs 46.67％,P＜0.05).两组患者PCI术后1 d NT-proBNP水平均较术前明显升高(P均＜0.01),随后NT-proBNP水平逐渐下降,研究组术后各时点下降程度均较对照组更明显(P均＜0.05).两组患者术后随时间推移左室射血分数(LVEF)水平递升,左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、室壁运动积分指数(WMSI)水平递降,至12月时与术后1周比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);且研究组各时点LVEF较对照组有所提高,LVEDVI、LVESV
作者：罗招川；陈里
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 2期
