目的 探讨窒息新生儿尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性和尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)水平与肾功能损害的关系.方法 选取2013年8月至2015年8月产科出生的120例窒息新生儿(窒息组)和同期出生的50例正常新生儿(对照组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)和对硝基苯酚比色法检测窒息组与对照组新生儿出生后1、3、7d时的尿RBP、β2-MG水平及NAG活性.结果 窒息组120例患儿中,重度窒息患儿48例,轻度窒息患儿72例,其中死亡18例.57例发生急性肾功能损伤,发生率47.5％,死亡12例.尿NAG活性和尿RBP、β2-MG水平出生后1、3、7d在正常对照组无明显变化(P均＞0.05),在窒息组逐次递降(P＜0.01,P＜0.05);组间比较,出生后1、3d时三项指标在窒息组不同程度高于对照组,在7d时窒息组均降至与正常对照组相近水平(P均＞0.05).尿NAG活性和尿RBP、β2-MG水平出生后1、3、7d在窒息组肾损伤与无肾损伤患儿均逐次递降(P＜0.01,P＜0.05);但无肾损伤患儿在出生后3 dβ2-MG水平即恢复至与正常对照组相近水平,而肾损伤患儿在出生后不同时点直至7d时三项指标仍均高于无肾损伤患儿(P均＜0.01).结论 窒息新生儿尿NAG活性和尿RBP、β2-MG水平显著高于健康儿童,但无肾损伤患儿会逐渐降低接近正常水平而肾损伤患儿仍保持较高水平.
作者：谢金水；徐燕珊；赵青；肖珮
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 4期
