目的 比较炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合二甲双胍与单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响,以期为患者临床治疗方案的选择提供一定参考.方法 选取2013年5月至2014年6月诊治的126例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各63例.对照组采用达英-35治疗,1片/天;治疗组在对照组治疗基础上采用二甲双胍治疗,0.5g/次,3次/天.两组患者连续治疗3个月后,评价其临床疗效,治疗前、后性激素和胰岛素抵抗变化情况,以及排卵率、妊娠率、不良反应.结果 治疗组治疗总有效率为96.8％ (61/63),明显高于对照组的77.8％(49/63),差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗后各项性激素水平及胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善,且治疗组改善程度较对照组明显(P＜0.05,P＜0.01).治疗组排卵率及妊娠率分别为93.7％(59/63)和82.5％(52/63),明显高于对照组的74.6％(47/63)和50.8％(32/63),差异具有统计学意义(x2=6.74、7.99,P均＜0.01).治疗过程中两组均无不良反应发生.结论 相比单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征,应用达英-35联合二甲双胍治疗可有效改善患者临床症状,促进其排卵及妊娠,提高疗效,同时无明显不良反应发生,具有较高安全性.
作者：张英忠；何卫宁
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 4期
