目的 探讨羟氯喹在系统性红斑狼疮治疗中的有效性和安全性.方法 选择2013年4月至2015年4月收治的68例轻、中度系统性红斑狼患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各34例.对照组给予小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗,观察组给予同样小剂量泼尼松联合羟氯喹治疗,治疗6个月后比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及血脂代谢情况.结果 治疗6个月时,观察组基本治愈率显著高于对照组(52.94%vs 29.41%,x2=4.101,P<0.05).对照组治疗前后血脂水平无明显变化(P均>0.05),治疗后血清血蛋白(ALB)、补体3(C3)水平均升高(P<0.05,P<0.01).观察组治疗后血清ALB、C3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均上升(P均<0.01),且显著高于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05);总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降(P均<0.05),且显著低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01).观察组治疗3、6个月时激素日用量均低于对照组(P均<0.05);激素累积用量治疗6个月时明显低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率相近(P>0.05).结论 在小剂量泼尼松治疗的基础上加用羟氯喹可显著提高系统性红斑狼疮的临床疗效,可改善患者的血脂代谢,且未增加不良反应的发生.
作者:许诚;葛成芹
来源:中国临床研究 2016 年 29卷 6期