目的 比较常规开腹手术与腹腔镜辅助下治疗胃癌的近期效果.方法 选取2013年10月至2015年9月收治的胃癌患者86例,随机分为腹腔镜辅助组38例,常规开腹组48例.腹腔镜辅助组采用腹腔镜系统辅助完成胃癌切除以及消化道重建,常规开腹组采用常规开腹手术进行胃癌根治术.观察比较两组手术相关指标及对免疫功能、炎症因子和凝血功能的影响,以及近期并发症发生情况.结果 腹腔镜组平均术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间优于常规开腹组(P均＜0.01);但手术时间长于常规开腹组(P＜0.05).两组淋巴结清扫数量分别为(21.89 ±5.67)、(23.19 ±4.33)枚,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后CD3、CD4、CD8和CD4/CD8较术前均明显降低(P均＜0.05),但腹腔镜组术后4项指标均高于常规开腹组术后(P均＜0.05).两组术后CRP和IL-6水平均明显增加,与术前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),但腹腔镜组术后2项指标均低于常规开腹组(P均＜0.05).与术前相比,两组患者术后凝血酶时间(TT)均明显降低,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平明显升高(P均＜0.05),但腹腔镜组患者术后TT低于常规开腹组术后,FIB、D-D水平高于常规开腹组术后(P均＜0.05).腹腔镜组、开腹组患者术后总并发症发生率分别为18.42％、20.83％,差异无统计学意
作者：赵高平；贾贵清；黎熊；江桃；胡阳；王康
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 7期
