目的 探讨体外受精治疗周期中第3天移植、冷冻后剩余不符合冷冻标准的“废弃”胚胎形成囊胚的潜力以及与妊娠结局的关系.方法 收集2013年4月至2014年8月100例患者在体外受精(IVF)/精子显微授精术(ICSI)胚胎移植106个周期中的318枚“废弃”胚胎,采用序贯培养法将“废弃”胚胎进行囊胚培养.分别比较第3天2～4个细胞和4～5个细胞、碎片率＜5％和碎片率5％ ～ 10％的胚胎形成囊胚的情况,并观察这些囊胚冷冻复苏后的存活情况及移植后的临床结局.结果 318枚“废弃”胚胎,经序贯培养后获得了117枚囊胚,囊胚形成率为36.79％,其中优质囊胚10.38％(33/318).4～5个细胞者的囊胚形成率38.16％(116/304)高于2～3个细胞者的7.14％(1/14),差异有统计学意义(P＜0.05);碎片率＜5％的囊胚形成率38.06％(110/289)和优质胚胎率75.45％(83/110)均高于碎片率5％ ～ 10％的囊胚形成率24.14％(7/29)和优质胚胎率57.14％ (4/7),但无统计学差异(P均＞0.05).其中形态优良囊胚用玻璃化冷冻技术保存,共冻胚43枚,36枚囊胚复苏后存活24枚,存活率66.67％(24/36),9例获得剩余胚胎来源囊胚的复苏解冻移植周期,临床妊娠3例,1例健康新生儿出生,未发生流产.结论 一些形态学上认为无冷冻价值的第3天“废弃”胚胎可以有不同程度的发育潜能,延长体
作者：王治鸿；王媛；土增荣；王丽媛；范晶
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 8期
