目的 探讨术前单次剂量氨甲环酸对青少年特发性脊柱侧弯后路矫形术围手术期出血量和输血率以及术后深静脉血栓发生的影响.方法 将2014年3月至9月60例ASA Ⅰ～Ⅱ级青少年特发性脊柱侧弯择期行后路矫形手术患者随机均分为两组:氨甲环酸组和对照组.氨甲环酸组将氨甲环酸20 mg·kg-1于手术切皮前15 min单次剂量静脉输注,对照组于相同时间点静脉输注等量生理盐水.记录两组术中晶体输注量、胶体输注量、尿量、手术时间、术中出血量、输血量(自体输血量和异体输血量),以及术后1、2、3d的引流量,术后输血率及深静脉血栓发生情况.结果 与对照组相比,氨甲环酸组患者术中出血量[(658.3 ±218.3)ml vs (884.2 ±343.9)ml,P＜0.05],自体血输注量[(179.0 ±65.2) ml vs(271.1 ±84.1)ml,P＜0.05],异体血输注量[(450.1±93.5) ml vs(613.3±172.9)ml,P＜0.05],术中胶体输入量[(996.7±160.2)ml vs(1 193.0±285.2) ml,P＜0.05],术后1d引流量[(402.1 ±73.5)ml vs(474.4±64.1)ml,P＜0.01]及术后输血率(3.3％vs26.7％,P＜0.05)均明显降低,两组患者术后均无深静脉血栓的发生.结论 术前单次剂量氨甲环酸能够减少青少年特发性脊柱侧弯后路矫形术围手术期出血量和术后输血率,且不增加术后血栓形成的风险.
作者：张伟；郑旭；顾小萍；马正良
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 12期
