目的 探讨人尿激肽原酶(尤瑞克林)对促进急性期脑梗死病灶周围侧支循环建立的作用.方法 收集2014年1月至2015年12月住院的62例急性期脑梗死患者[第1天行磁共振(MRI)脑灌注加权成像(MRI-PWI)均提示病灶灌注不足]的临床资料,根据是否使用尤瑞克林分为干预组(38例)和非干预组(24例),第1天和第10天分别行MRI-PWI观察病灶灌注变化情况,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行疗效判定,3个月后行改良Rankin量表(mRS)评分评估预后.结果 尤瑞克林干预组显著有效率均优于非干预组(68.4％ vs 37.5％,P ＜0.05),预后良好率优于非干预组(89.5％ vs 50.0％,P＜0.05).尤瑞克林干预组有30例(78.9％)建立侧支循环,非干预组只有5例(20.8％)建立侧支循环,干预组灌注良好率优于非干预组(78.9％vs20.8％,P＜0.05).治疗前后MRI-PWI各参数比较:尤瑞克林干预组局部脑血流量(rCBF)治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),而局部脑血容量(rCBV)及平均通过时间(MTT)差异无统计学意义(P均＞0.05).非干预组rCBV、rCBF、MTT在治疗前后差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 尤瑞克林有促进急性期脑梗死病灶周围侧支循环建立的作用,并可改善急性脑梗死患者的预后.
作者：莫俊宁；李又佳；黄燕
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 3期
