目的 探讨D-二聚体在老年恶性肿瘤患者围术期预测下肢深静脉血栓形成(DVT)的价值.方法 选择2014年5月至2014年12月确诊并择期手术治疗的120例老年恶性肿瘤住院患者,术前24 h和术后1、3、5、10、20d测定血浆中D-二聚体水平,对于围手术期疑似DVT的患者,采用彩色多普勒检查诊断确诊,如不能明确诊断则结合静脉造影确诊.结果 120例患者术后DVT发生率为20.8％;术前检测D-二聚体用于围手术期是否出现DVT的判断敏感度为96.0％,特异性较为11.6％;术前D-二聚体阳性组围手术期出现DVT的概率显著高于阴性组,差异有统计学意义(22.2％vs8.3％,P＜0.01).确诊DVT的25例患者在确诊DVT前23例呈现持续上升趋势,2例出现一过性下降后突然上升.Logistic回归分析显示,年龄越大出现DVT的几率越大(P＜0.05).结论 D-二聚体水平对老年恶性肿瘤患者DVT的预测具有重要价值,对于高龄或术后D-二聚体水平持续后突然升高患者要做好DVT的预防工作.
作者：吴为民；李杰；武梦华
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 5期
