目的 探讨长期应用碳酸镧治疗对维持性血液透析高磷血症患者血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的影响及其安全性.方法 选取2012年4月至2013年4月接受维持性血液透析治疗的高磷血症患者108例.按照不同治疗方式将患者分成两组(每组54例),观察组患者采用碳酸镧咀嚼片治疗,对照组患者采用碳酸钙治疗,疗程为36个月.观察两组患者在治疗前以及治疗1、3、6、12、24、36个月后的临床疗效以及不良反应情况,并在治疗前与治疗36个月后评估患者左心室肥厚和冠状动脉钙化情况.结果 对照组患者血清钙在治疗1、3个月后与治疗前比较无显著差异(P均＞0.05),治疗6个月后开始升高(P＜0.05),观察组患者血清钙治疗期间比较无显著差异(P均＞ 0.05),但治疗36个月后观察组患者钙水平低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清磷均下降(P＜0.05),治疗36个月后观察组患者血清磷水平低于对照组(P＜0.05);对照组患者治疗期间iPTH水平无显著变化(P均＞0.05),观察组患者治疗6个月后开始下降(P＜0.05),治疗36个月后观察组患者iPFH水平明显低于对照组(P＜0.05);对照组患者治疗12个月后FGF-23水平开始下降,观察组患者治疗1个月FGF-23水平开始下降,治疗36个月后观察组患者FGF-23水平明显低于对照组(P＜0.05);
作者：李红梅；刘素；陈建民；崔超
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 9期
