目的 检测维持性血液透析患者血清瘦素和脑源性神经营养因子(BDNF)水平,并探讨其与患者认知功能的相关性.方法 选择2014年3月至2016年10月收治的118例慢性肾功能衰竭(肾衰)初次行维持性血液透析的患者作为观察组,选取同期体检的60例健康人作为对照组.对照组一次、观察组于透析前后空腹抽取静脉血检测血清瘦素和BDNF水平;对照组一次、观察组透析前后采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评测量表(MoCA)评分测定认知功能;观察不同指标之间的相关性.结果 观察组透析前、透析后1个月和3个月MMSE和MoCA评分均低于对照组(P均＜0.01);透析后1个月和3个月评分逐渐升高,均高于透析前(P均＜0.01).观察组透析前、透析后1个月和3个月BDNF水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P均＜0.01);透析后1个月和3个月BDNF水平逐渐升高,均高于透析前(P均＜0.01).观察组透析前、透析后1个月和3个月瘦素水平均高于对照组(P均＜0.01);透析后1个月和3个月BDNF水平逐渐降低,均低于透析前(P均＜0.01).MMSE和MoCA与BDNF水平呈正相关关系(r=0.885,P＜0.01;r=0.814,P＜0.01);而与瘦素水平呈负相关关系(r=-0.928,P＜0.01;r=-0.893,P＜0.01).结论 BDNF和瘦素水平与维持性血液透析患者认知功能具有密切关系.
作者：黄平；韩锦祎；曹娟
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 10期
