目的 比较射频消融(RFA)与微波消融(MWA)分别联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性研究2008年1月至2012年12月符合纳入标准的97例采用RFA联合TACE(RFA+TACE组)以及MWA联合TACE(MWA+ TACE组)治疗原发性肝癌患者的临床资料,其中RFA+ TACE组42例,MWA+ TACE组55例.比较两组患者的肿瘤消融率、总体生存时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用.结果 总体比较及TNM分期后分层比较,两组间肿瘤完全消融率差异均无统计学意义(P均＞0.05).RFA+TACE组的中位生存期为27.1个月,生存时间为(32.2±16.6)个月,MWA+ TACE组的中位生存期为24.6个月,生存时间为(28.8±13.7)个月,两组1、2、3、4和5年生存率比较差异无统计学意义(P均＞0.05).按照肿瘤TNM分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)及肝功能Child-pugh分级(A级、B级)后分层比较,两组间生存时间差异均无统计学意义(P均＞0.05);组内比较TNM分期越晚、肝功能越差则生存率越低,差异有统计学意义(P＜0.05).COX回归分析显示年龄越大、肿瘤分期越晚、肝功能越差,患者的预后越差.两组并发症发生率、住院时间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).MWA+ TACE组患者的住院费用显著低于RFA+ TACE组(P＜0.01).结论 两种方法对于原发性肝癌的治疗都是一种安全高
作者：王亦秋；饶建华；刘鹏；杨宏强；吴海江；娄可新
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 11期
