目的 通过观察不同剂量他汀类药物对不稳定型心绞痛患者循环内皮祖细胞(EPCs)水平及功能的影响,探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期他汀类药物强化治疗的获益机制.方法 入选于青岛大学附属医院心内科住院的不稳定型心绞痛患者128例,随机分为实验组(n=64)和对照组(n=64).实验组和对照组均于PCI术前1天开始顿服剂量分别为20mg和10mg的瑞舒伐他汀,术后根据冠状动脉造影结果筛选出符合纳入排除标准的患者每组各30例.所有患者均于术前1d、术后24h、7d采集静脉血,对血样进行EPCs的分离、培养及鉴定,对细胞进行荧光染色并计数,以及利用四唑盐(MTT)比色法及改良的Boyden小室法分别测定EPCs的增殖、迁移功能.结果 术后24h的EPCs数量实验组多于对照组(88.90±7.230vs85.10±6.567,P＜0.05),而迁移数量(50.33±5.659vs47.67±6.397,P＞0.05)和OD值(0.406±0.059vs0.380±0.074,P>0.05)两组间差异无统计学意义;术后7d的EPCs数量,实验组明显多于对照组(79.07±8.542vs70.03±9.514,P＜0.01),且迁移数量(46.67±5.990vs42.53±6.653,P＜0.05)和OD值(0.789±0.072vs0.719±0.091,P＜0.01),实验组均高于对照组.结论 PCI围手术期应用20mg瑞舒伐他汀强化治疗,相比常规剂量可以更显著地增加患者术后EPCs数量,且增强EPCs

作者：朱国腾；褚现明；田晶；孙瑞聪；王琪；于海初；李丹；郭俊杰；葛均华；李健

来源：中国临床研究 2018 年 31卷 3期