目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在婴幼儿先天性心脏病(先心病)手术中的应用及其价值.方法 选取唐山市妇幼保健院小儿心胸外科2015年6月至2016年12月收治的由经胸超声心动图确诊并手术治疗的先心病患儿100例,对患儿应用TEE进行术中监测,了解手术即刻效果,及时纠正残留问题.结果 所有患儿均顺利接受TEE检查,无并发症发生.TEE证实所有患儿术后心内排气充分,无明显残留气体.发现室间隔缺损残余分流3例,主动脉瓣微量反流1例,三尖瓣少量反流2例.其中1例室间隔缺损残余分流(直径＞ 2 mm)术中再次行修补成功,2例室间隔缺损微量残余分流、1例主动脉瓣微量反流、2例三尖瓣少量反流对血流动力学无影响,未予处置.右室流出道疏通效果满意,主动脉窦瘤修补完好.术后1个月复查心脏彩超,2例室间隔缺损微量残余分流及1例主动脉瓣反流完全消失,2例三尖瓣少量反流无血流动力学意义,其余患儿均恢复良好.结论 TEE可以精准评估手术效果,提高婴幼儿先心病的手术成功率,是一种安全有效的监测手段.
作者：张剑峰；刘立新；孙爱军；张庆祥；张硕；刘志宝
来源：中国临床研究 2018 年 31卷 4期
